S\u00e9par\u00e9es de leur maman par une barri\u00e8re, les petites filles pleurent et appellent \u00e0 l\u2019aide. Dans la m\u00eame situation, les jeunes gar\u00e7ons tentent d\u2019escalader l\u2019obstacle sans verser une larme. Cette exp\u00e9rience fascinante, publi\u00e9e dans le magazine Life en 1965, r\u00e9v\u00e8le des r\u00e9actions diff\u00e9rentes face \u00e0 l\u2019adversit\u00e9 li\u00e9es au genre. \u00abCes sch\u00e9mas comportementaux se retrouvent \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte durant des phases d\u00e9pressives, explique Th\u00e9odore Hovaguimian, psychiatre et auteur de \u00abLa d\u00e9pression masculine, comprendre et faire face\u00a0\u00bb (Editions M\u00e9decine & Hygi\u00e8ne, 2012), lors d\u2019une conf\u00e9rence sur le sujet en novembre 2016 au Salon de la Sant\u00e9 \u00e0 Lausanne. Confront\u00e9s \u00e0 la tristesse, les hommes auront tendance \u00e0 se r\u00e9fugier dans l\u2019action et \u00e0 devenir hyperactifs. Dans la m\u00eame situation, les femmes vont exprimer leur tristesse et obtenir de l\u2019aide.\u00bb<\/p>\n
En Suisse, la d\u00e9pression touche 15% de la population au moins une fois dans la vie. Elle concerne deux fois plus les femmes que les hommes. \u00abMais lorsqu\u2019on ne prend que les cas s\u00e9v\u00e8res, les deux sexes sont repr\u00e9sent\u00e9s \u00e0 parts \u00e9gales, pr\u00e9cise Th\u00e9odore Hovaguimian. Le probl\u00e8me, c\u2019est que les d\u00e9pressions masculines m\u00e8nent plus souvent au suicide. Je rappelle que la d\u00e9pression est l\u2019une des rare maladie mentale qui tue.\u00bb Pour le sp\u00e9cialiste, ce ph\u00e9nom\u00e8ne s\u2019explique notamment par une diff\u00e9rence d\u2019acc\u00e8s aux soins entre les hommes et les femmes: dans les cabinets des psychologues, on trouve deux fois moins d\u2019hommes que de femmes.<\/p>\n
Des sympt\u00f4mes sp\u00e9cifiques \u00abLe diagnostic de la d\u00e9pression est bas\u00e9 principalement sur trois sympt\u00f4mes: la diminution de l\u2019humeur, de l\u2019\u00e9nergie et de l\u2019int\u00e9r\u00eat, poursuit Th\u00e9odore Hovaguimian. La plupart des femmes d\u00e9pressives sont facilement identifiables sur cette base. Elles se sentent tristes, fatigu\u00e9es, se d\u00e9valorisent et souffrent parfois de troubles alimentaires. Chez les hommes, ce tableau clinique est parfois pr\u00e9sent. Je rappelle que nous parlons ici de cat\u00e9gories sch\u00e9matiques et que de nombreux hommes pr\u00e9sentent une d\u00e9pression similaire \u00e0 celle des femmes\u2026 Mais chez certains sujets masculins, la d\u00e9pression prend la forme d\u2019une hyperactivit\u00e9, avec par exemple un engagement excessif dans le travail ou le sport.\u00bb Chez \u00a0environ 15% d\u2019entre eux, la d\u00e9pression est m\u00eame caract\u00e9ris\u00e9e par de l\u2019irritabilit\u00e9, des crises de col\u00e8re, une mauvaise gestion des pulsions, un abus de substances, des transgressions ou des passages \u00e0 l\u2019acte.<\/p>\n Pour des raisons socioculturelles, les hommes ne s\u2019autorisent pas \u00e0 exprimer leurs \u00e9motions. Ils ont peur de se sentir vuln\u00e9rables et de se faire rejeter par les autres. \u00abBeaucoup de gar\u00e7ons sont \u00e9duqu\u00e9s \u00e0 la dure et apprennent tr\u00e8s t\u00f4t \u00e0 ne pas pleurer, observe le psychiatre. Les hommes ont aussi davantage tendance \u00e0 consid\u00e9rer leur corps comme une machine qui doit fonctionner. Si le moteur est gripp\u00e9, ils lui donnent un bon coup de pied pour qu\u2019il reparte.\u00bb De leur c\u00f4t\u00e9, les femmes consultent davantage les m\u00e9decins, car elles sont plus anxieuses et plus pr\u00e9occup\u00e9es par les probl\u00e8mes de leur corps. Les recherches indiquent \u00e9galement une meilleure r\u00e9ponse des organismes f\u00e9minins aux traitements antid\u00e9presseurs. Les \u0153strog\u00e8nes favoriseraient l\u2019effet des substances pr\u00e9sentes dans ces m\u00e9dicaments. Et les femmes seraient aussi plus sensibles \u00e0 l\u2019effet placebo, significatif dans ces traitements.<\/p>\n La d\u00e9pression masculine sous-diagnostiqu\u00e9e<\/strong><\/p>\n Non seulement les hommes consultent moins que les femmes, mais s\u2019ils osent se rendre chez leur m\u00e9decin, ils risquent fort de ne pas voir leur d\u00e9pression diagnostiqu\u00e9e. En effet, plusieurs recherches montrent que pour un m\u00eame probl\u00e8me, le m\u00e9decin cherchera une cause physique ou m\u00e9canique chez l\u2019homme, alors qu\u2019il orientera la femme vers des soins psychologiques. Th\u00e9odore Hovaguimian cite une \u00e9tude \u00e9pid\u00e9miologique men\u00e9e sur l\u2019\u00eele su\u00e9doise de Gotland dans les ann\u00e9es 1990. Son objectif \u00e9tait de tester un programme de d\u00e9tection et de traitement de la d\u00e9pression aupr\u00e8s des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes. Dans l\u2019ann\u00e9e suivante, les chercheurs ont observ\u00e9 une nette diminution des hospitalisations, des cong\u00e9s maladies, de la consommation de tranquillisants, ainsi que des suicides. \u00abMais tous ces r\u00e9sultats positifs ne concernaient que les femmes, souligne le psychiatre. Le taux de suicide masculin restait inchang\u00e9. Parce que ces individus n\u2019avaient jamais consult\u00e9 de m\u00e9decin et n\u2019\u00e9taient pas connus des services de psychiatrie. On retrouvait plut\u00f4t leurs noms dans les registres du ch\u00f4mage ou des services sociaux.\u00bb<\/p>\n Les hommes ont donc davantage tendance que les femmes \u00e0 \u00e9chapper aux filets traditionnels de d\u00e9tection, cela d\u2019autant plus si leurs sympt\u00f4mes sont atypiques. \u00abOn rate la d\u00e9pression chez ces hommes parce qu\u2019ils ne viennent pas consulter, constate Th\u00e9odore Hovaguimian. Lorsqu\u2019ils consultent, ce qui doit alerter le m\u00e9decin, ce sont les changements soudains d\u2019humeurs et de comportements chez leurs patients. C\u2019est par exemple le cas d\u2019un brave p\u00e8re de famille qui commence \u00e0 dysfonctionner subitement, en particulier autour de la quarantaine.\u00bb Cette pr\u00e9vention est d\u2019autant plus importante que le taux de suicide concerne entre 1300 et 1400 personnes par an en Suisse. Et qu\u2019il touche deux fois plus les hommes que les femmes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Les hommes ne vivent pas la d\u00e9pression de la m\u00eame mani\u00e8re que les femmes et d\u00e9veloppent souvent des sympt\u00f4mes diff\u00e9rents. Sous-diagnostiqu\u00e9s, ils ont peu acc\u00e8s aux soins, et les cons\u00e9quences peuvent se r\u00e9v\u00e9ler dramatiques. 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